简述肠内营养主要并发症

简述肠内营养主要并发症

肠内营养

肠内营养是指通过肠道静脉营养的方式,将营养溶液或食物经胃肠道送入小肠下端,通过管路向上引流送入上消化道部分或全部渗透压逐渐递增的营养溶液或食物,以达到维持机体代谢功能正常的一种治疗方法。而肠内营养的治疗方式实现了体外营养支持治疗技术的突破,给患者带来了非常大的益处,但肠内营养也有一些常见的并发症,本文将针对这些并发症进行简要描述。

一、电解质紊乱

肠内营养中高渗度营养液对体内电解质水平影响显著,常见的有低钾血症、血钠过高等电解质紊乱。如果患者严重恶心呕吐,导致肠内营养液吸收过快,肠内渗透压骤增,也会导致电解质紊乱。

二、肝脏功能异常

长期使用肠内营养可能影响肝脏代谢和排毒功能,出现肝功能异常。肝脏在代谢肠内营养物质的同时,还要排泄这些物质的代谢产物,如果患者出现肝功能异常,肠内营养治疗就可能无法进行。

三、免疫功能抑制

肠内营养液中缺乏自然免疫物质,常常造成机体免疫功能抑制,病原体的感染率明显增加。血管内皮细胞摄入长链脂肪酸可以产生一些生物活性物质,具有调节免疫功能的作用,若要配制更佳的脂肪乳能够使肠道免疫功能得到一定的修复。

四、肠穿孔或器械性损伤

肠道长度的跨越、移位或缩短,可能导致肠血管血流和肠道自身免疫屏障的丧失等多种影响,引起肠道黏膜炎症和集合体损伤。器械性损伤如导管误位、移位等也常常发生,并可引起腹部疼痛、发热等症状,严重时可能为患者带来生命危险。

综上所述,肠内营养治疗是一种重要的治疗方式,但由于其存在一定的并发症,使用时必须加以注意。在医师的指导下,患者应合理地选择营养种类、注射速度等,避免并发症的发生,同时,定期进行营养及电解质监测、肝功能、免疫功能等综合评估,从而更好地实现营养治疗的目的。

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