营养不良是指机体由于饮食不均衡，摄取营养不足引起的一系列代谢障碍和生理功能减退的症状。本文将为大家介绍一个营养不良的病历范文，并探讨营养不良的原因、症状及预防措施。
病历
患者：李某，女性，22岁
主诉：全身乏力，头晕，食欲不振，体重减轻4公斤。
现病史：患者于1个月前开始出现全身不适，肢体乏力，尤以下肢疲软为甚，头晕、口干，心悸，食欲降低，减轻体重4公斤。最近两周稍加注意饮食，但不见明显改善。查体：T37℃，P108次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，皮肤干燥，双下肢无水肿，双侧股四头肌无力，未见明显颈静脉怒张。实验室检查： Hb 90g/L，RBC 3.8X1012/L，WBC 3.0X109/L，PL 100X109/L，ALT 25IU/L，TP 63g/L，ALB 28g/L，GLB 35g/L，AG 28g/L，常规尿常规正常，肝、肾功能正常，胸腹部平片无明显异常。
初步诊断：营养不良，轻度贫血。
治疗及随访：安排住院治疗，给予适量高蛋白、高热量饮食，纠正贫血，加强营养监护及指导，迅速找到营养不良原因。治疗后患者症状明显缓解，体重增加2公斤。
营养不良的原因
1. 膳食结构不合理：一个国家或地区的营养不良病例大多出现在炊烟四起的贫穷农村，尤其是在山区、北方农村和少数民族聚居地，主要原因是蔬菜不足，粮食不够均衡，动植物蛋白质供给不足，营养结构不完整。
2. 食欲不振和减少：包括体质虚弱，食欲不振，味觉感觉及胃部周围神经及内分泌系统机能的障碍等，促使人的进食量减少，从而影响营养的摄入。
3. 营养代谢的紊乱：主要包括消化功能障碍、胃肠系统透析功能下降、营养吸收受阻或消耗过大等问题。
营养不良的症状
全身体重减轻，乏力。面色苍白，口唇干燥。消化系统：口腔溃疡，舌炎；下巴、颈部瘦弱，舌颤等。免疫系统：体内免疫功能低下，容易感染。心血管系统：发生贫血，心脏运转加强，动脉粥样硬化，心绞痛、心肌梗死等。
预防措施
1. 少吃多餐：每日进食频率增加，减少一次大餐，少食多餐，以提高食欲和营养摄取量。
2. 饮食合理搭配：保证膳食均衡，控制过多的高热量、高脂肪、高盐、高糖饮食，多食丰富的蔬菜、水果、瘦肉、海产品及奶制品等。
3. 加强体力活动：适当增加中低强度体力活动，可促进食欲和营养摄取。
综上，营养不良作为一种广泛存在的健康问题，对人体健康有着深远的影响。预防营养不良需要倡导多元化的营养知识，普及科学营养饮食知识，形成全社会共同重视、关爱身体健康的氛围，最终达到预防营养不良，并提高人们的身体素质，保障国家人口的健康。
微信扫一扫 
支付宝扫一扫