
肠内营养是在肠道内提供营养支持的治疗方式,特别适用于不能经口进食的患者。自配肠内营养是根据患者的具体情况,个性化调配营养成分,满足患者的营养需求,提高治疗效果。以下将介绍如何自配肠内营养的配方。
一、确定肠内营养的种类
肠内营养通常包括全肠外营养和部分肠内营养两类。全肠外营养是指完全将患者的消化道绕过,通过导管将营养液送入肠道。部分肠内营养是指保持部分肠道通畅,同时通过肠道提供部分营养支持。选择何种肠内营养方式需要根据患者的具体情况,包括疾病病情、肠道功能等因素综合考虑。
二、结合患者情况确定营养配方
1. 确定能量需要量
患者的能量需要量应该根据个体情况而定,包括身高、体重、性别、年龄、身体活动量、健康状况以及正在接受的治疗等因素。根据患者的具体情况进行身体组成分析和代谢率测定,可以更准确地确定患者的能量需要量。
2. 确定营养素成分
根据患者病情、肠道功能和特殊需要,确定所需摄入的营养素种类和摄入量,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等。对于蛋白质,应根据患者的体重和肾功能确定摄入量。对于糖类,应针对患者的胰岛素敏感性进行调整。对于脂肪,应保持总脂肪摄入量的10%~20%。
3. 考虑其他特殊需要
对于一些需要特殊处理的患者,如肠外转移性癌症、感染、手术后等,应根据具体病情确定营养素的种类和摄入量。此外,还需要考虑每种营养素之间的比例和消化吸收情况,避免不良反应或者营养不良。
三、如何制作肠内营养液
根据患者的具体情况和需要,自配肠内营养液需要进行精密计算和操作,以确保充分满足患者的营养需求,同时避免营养素的浪费。自配肠内营养液需要先准确称量所有营养成分,再按照一定比例混合在一起,最后由专业人员检查并调整比例和pH值等参数。
四、自配肠内营养食谱
自配肠内营养食谱需要结合患者情况和营养液成分制定,可以包括高蛋白饮食、高能量饮食、高维生素饮食等。
食谱示例:
早餐:
燕麦奶粥:30克燕麦片,50克低脂奶粉,适量水,炖煮20分钟。
鸡蛋羹:1个鸡蛋,适量牛奶,少量盐和胡椒粉,打匀后蒸制。
加强型果汁:200毫升橙汁,1份碳酸钙,1份核黄素,搅拌均匀。
午餐:
牛肉粥:100克牛肉,少量米饭,适量香菜、姜和葱,煮开即可食用。
鸡肉沙拉:100克水煮鸡肉,适量切碎的生菜和西红柿,调味后拌匀即可。
加强型纯奶:250毫升脱脂奶,1份钙、锌和铁,搅拌均匀。
晚餐:
豆腐煎蛋:100克豆腐切小块,1个鸡蛋,将豆腐煎熟,然后加入鸡蛋拌匀再煎至全熟。
瘦肉蔬菜饭:50克五谷米,100克鲜玉米、木耳、胡萝卜等蔬菜,100克鸡胸肉切丝,烹制后拌匀。
加强型果汁:200毫升苹果汁,1份维生素B族和叶酸,搅拌均匀。
五、注意事项
每个患者的肠内营养需求不同,因此自配肠内营养液必须针对个体化特点进行精准配方,切忌盲目跟随常规配方。同时,还需要定期检查患者的肝肾功能、电解质水平等指标,避免营养过剩或者不足引发的合并症。最后,自配肠内营养液的制作需要具有专业技能和经验,患者需要在专业医师或营养师的指导下进行。
自配肠内营养的配方需要充分考虑患者的具体情况、病情和特殊需求,结合精细计算和现代技术,提高肠内营养的治疗效果,使患者更快恢复健康。